La Covid-19 ha inundado el mundo como un tsunami. Había señales de que se acercaba, pero cuando llegó nos golpeó y lo hizo con fuerza. De un día para otro, el distanciamiento social estricto fue la nueva norma. Colegios y tiendas estaban cerrados y el teletrabajo se hizo obligatorio en la mayoría de los casos. Las clínicas de fisioterapia también tuvieron que cerrar, así que tuvimos que adaptarnos a una nueva realidad de la noche a la mañana.
Este blog difiere de mis otros blogs porque no discutiré investigaciones científicas específicas, pero escribiré sobre «la adopción de la telesalud por parte de los fisioterapeutas durante la crisis del coronavirus». ¡Mi objetivo es invitaros a compartir vuestros pensamientos, experiencias y consejos sobre el uso de la telesalud en los comentarios y aprender y ayudarnos mutuamente! Vamos a utilizar esta entrada como un blog de discusión.
e cinco años asistí a un taller completo sobre telesalud durante el Congreso Anual de la Asociación Holandesa de Fisioterapia. Un fisioterapeuta entusiasta que ya estaba usando la telesalud nos mostró sus posibilidades. ¿Fue este el comienzo de un cambio de paradigma en la asistencia sanitaria? Creo que no en ese momento, porque la telesalud solo era utilizada por unos pocos colegas.
Debido a la Covid-19, hubo que evitar el contacto cara a cara en todo el mundo. Los fisioterapeutas tuvimos que adoptar la telesalud rápidamente como una nueva forma de brindar atención continua a nuestros pacientes y, además, protegernos de la pérdida de ingresos.
Una búsqueda rápida en PubMed me ha proporcionado literalmente cientos de artículos publicados entre marzo y el día de hoy sobre fisioterapia y Covid-19. Me sumergí más profundamente en ellos y seleccioné aquellos relacionados con la telesalud para ayudarme a escribir este blog (si os interesan, podéis encontrarlos en las referencias). Vivo en los Países Bajos, así que esa es mi referencia. Debido al hecho de que los sistemas de atención médica, el reembolso y, por último, la accesibilidad a Internet son diferentes según el país, no todos los artículos que he analizado podrían ser aplicables a la situación de los demás colegas.
Primero discutiré las barreras con respecto a la adopción de telesalud. Luego discutiré algunos asuntos prácticos e importantes a considerar.
Entonces, ¿por qué la adopción de la telesalud antes de la Covid-19 fue tan lenta? Hay varios factores (barreras) que contribuyeron como:
Debido a la Covid-19, la telesalud se ha implementado rápidamente. En los Países Bajos, así como en muchos países de Europa, el tratamiento cara a cara está permitido nuevamente, sin embargo, el confinamiento local puede ser necesario en caso de un nuevo aumento de los casos. Por lo tanto, creo que es hora de evaluar y considerar si hay un lugar para la telesalud en el tratamiento de pacientes como parte de la atención habitual en el futuro.
La telesalud se puede ofrecer, por ejemplo de forma independiente pero también en forma híbrida. En forma híbrida, algunas consultas pueden ser presenciales y otras con telesalud. Sabemos por la evidencia que muchas mujeres no saben cómo contraer los músculos del suelo pélvico correctamente, por lo que es importante hacer una exploración pélvica, así como una buena educación. Pero la elección de telesalud también puede depender de la complejidad y muchos otros problemas. Otro tema que no debemos olvidar es el ¡reembolso!
No está dentro del alcance de este blog discutir cómo elegir el software de telesalud apropiado. Sin embargo, me gustaría enfatizar algunas cuestiones a tener en cuenta:
- ¿El software de telesalud de su elección cumple con las regulaciones nacionales de privacidad y seguridad?
- ¿Su póliza de seguro cubre la telesalud (responsabilidad)?
- Piénsalo y en caso afirmativo, ¿cómo se puedeobtener el consentimiento del paciente para la consulta de telesalud (los pacientes siempre necesitan obtener información sobre qué es la telesalud, la diferencia con las consultas cara a cara, las ventajas y desventajas)?
¿Va a producir la Covid-19 un cambio de paradigma? ¿Podría la telesalud contribuir a evitar la atención médica innecesaria y costosa?
¿Qué piensas? Tus comentarios son bienvenidos, así que siéntete libre de escribirlos a continuación.
Bibliografía:
Cottrell MA, Russell TG. Telehealth for musculoskeletal physiotherapy. Musculoskelet Sci Pract. 2020 Aug;48:102193. doi: 10.1016/j.msksp.2020.102193. Epub 2020 May 30. PMID: 32560876 Free PMC article.
Lee A. COVID-19 and the Advancement of Digital Physical Therapist Practice and Telehealth. Phys Ther. 2020 Apr 28:pzaa079. doi: 10.1093/ptj/pzaa079. Online ahead of print. PMID: 32343836 Free PMC article.
Turolla A, Rossettini G, Viceconti A, Palese A, Geri T. Musculoskeletal Physical Therapy During the COVID-19 Pandemic: Is Telerehabilitation the Answer? Phys Ther. 2020 May 8:pzaa093. doi: 10.1093/ptj/pzaa093. Online ahead of print.PMID: 32386218 Free PMC article.
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